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Conjuntivite ("Olho Rosa"): Tipos, Sintomas, Tratamento e Quando é Contagiosa

Conjuntivite ("olho rosa") é a inflamação da conjuntiva — a membrana clara que cobre a parte branca do olho (esclerá) e as pálpebras internas. Pode ser altamente contagiosa (viral/bacteriana) ou não contagiosa (alérgica/irritante).

Tipos e Sintomas Principais

Viral (80% dos casos em adultos)

• Corrimento aquoso
• Reação folicular (pontos na pálpebra interna)
• Linfonodo pré-auricular (nó inchado na frente da orelha)
• Geralmente começa em um olho, se espalha para o outro
• Adenovírus é a causa mais comum
• Autolimitado: 7–14 dias

Bacteriana

• Corrimento purulento (espesso, amarelo-esverdeado)
• Pálpebras coladas, especialmente pela manhã
• Coceira mínima
• Patógenos comuns: Staph, Strep, H. influenzae, Moraxella
• Tratado com colírios antibióticos

Alérgica

• Coceira intensa (marca registrada)
• Corrimento aquoso, bilateral
• Quimose (inchaço/edema da conjuntiva)
• Sazonal ou perene
• Responde a colírios antihistamínico/estabilizador de células masto

Irritante/Tóxico

Exposição química, corpo estranho, uso excessivo de lentes de contato.

Diferenciadores Rápidos

• Coceira = Alérgica
• Corrimento purulento = Bacteriana
• Aquoso + folículos + linfadenopatia = Viral
• Dor, fotofobia, perda de visão = NÃO é simples conjuntivite → Encaminhamento oftalmológico urgente (ceratite, uveíte, glaucoma agudo)

Tratamento por Tipo

• Viral: Cuidados de suporte — compressas frias, lágrimas artificiais. Antivirais apenas para HSV/VZV (úlcera dendrítica, vesículas).
• Bacteriana: Antibióticos tópicos (fluoroquinolonas, aminoglicosídeos, polimixina/trimetoprima) por 5–7 dias. Usuários de lentes de contato: Precisam de cobertura para Pseudomonas (fluoroquinolona), devem remover as lentes.
• Alérgica: Antihistamínico tópico/estabilizador de células masto (olopatadina, cetotifeno), antihistamínicos orais, evitar alérgenos.
• Higiene (todos os tipos): Lavagem frequente das mãos, não compartilhar toalhas/travesseiros, descartar maquiagem para os olhos, substituir lentes e estojo.

Retorno ao Trabalho/Escola

• Viral/Bacteriana: 24 horas após iniciar antibióticos (bacteriana) ou melhora dos sintomas (viral); verifique a política local.
• Alérgica: Não contagiosa — nenhuma exclusão necessária.

Em caso de dúvida, consulte um profissional de cuidados oculares. Sinais de alerta como dor, sensibilidade à luz ou alterações na visão requerem avaliação imediata.