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Irritação cutânea por berne (chigger): mecanismo, sintomas e duração

Entenda a picada do berne (chigger) para tratar e prevenir melhor

Berne = Larva de ácaro da família Trombiculidae (Eutrombicula alfreddugesi no Brasil). Parasita vertebrados (incl. humanos) **apenas na fase larval**. Adultos são livres, predadores de insetos/ovos no solo.

Mecanismo da picada (ÚNICO entre artrópodes hematófagos)

1. Larva sobe na vegetação (ponta de grama), espera hospedeiro.
2. Contato → Agarra-se à pele. **Procura área FINA/ÚMIDA/QUENTE:** Dobras (virilha, axila, poplítea), elásticos (tornozelo/meia, cintura/calça, sutiã), atrás joelho.
3. **NÃO SUGA SANGUE.** Morde a epiderme, injeta **SALIVA com ENZIMAS PROTEOLÍTICAS** (quitinase, proteases).
4. Enzimas **LIQUEFAZEM o tecido** da pele ao redor.
5. Forma-se um **ESTILOSTOMA** (tubo cuticularizado, "canudo") que conecta a boca da larva ao tecido liquefeito.
6. Larva suga o "smoothie" de tecido liquefeito por **3-4 dias** se não removida.

Reação da pele (O que você SENTE e VÊ)

• **Estilostoma** = Corpo estranho + enzimas → **Intensa resposta inflamatória**.
• **Pápula eritematosa** (bolinha vermelha dura) no local.
• Frequentemente **PÚSTULA CENTRAL BRANCA/AMARELA** (ponta do estilostoma).
• **PRURIDO INTENSO** (pior à noite, com calor). Inicia **3-6 HORAS** após a picada (tempo de formar estilostoma).
• Coceira → Coçar → Rompe estilostoma/pele → Infecção bacteriana (impeto) + cicatriz.

Duração do Sintoma

• Larva cai/é removida em 1-3 dias (banho, coçar, roupa).
• **Estilostoma permanece na pele.** Corpo leva **7 a 10 DIAS** para absorvê-lo completamente.
• Coceira e pápula persistem enquanto houver estilostoma.
• Resíduo hipercrômico (mancha escura) pode durar semanas.

Implicações Práticas

• **Banho QUENTE + SABÃO IMEDIATO** após área de risco: Remove larvas ANTES de fixarem/estilostoma.
• **NÃO COCE.** Unha curta. Hidrocortisona 1% + Calamina + Antihistamínico oral.
• Repelente DEET/Picaridina + Permetrina na roupa + Botas/Calça por dentro da bota.
• Roçar grama/briza no quintal.