Malária: Período de Incubação, Duração do Tratamento e Complicações do Tratamento Atrasado

Cronograma e Tratamento da Malária

Período de Incubação

Tipicamente 10 dias a 4 semanas após a infecção; intervalo de 7 dias a 1 ano (mais longo para P. vivax/ovale devido aos hipnozoítos).

Duração do Tratamento

• Malária não complicada: curso de 3 dias de ACT (artemeter-lumefantrina, artesunato-amodiaquina, etc.).
• Malária grave: artesunato IV ≥24 hrs, depois conclusão oral ACT; total de 7 dias. Cuidados em UTI frequentemente necessários.
• P. vivax/ovale: Adicionar 14 dias de primaquina (após teste de G6PD) para erradicar hipnozoítos.

Complicações de Tratamento Não Realizado ou Atrasado

• Malária cerebral (convulsões, coma, morte)
• Anemia grave (hemólise + diseritropoiese)
• Síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA)
• Lesão renal aguda
• Disfunção hepática/icterícia
• Hipoglicemia
• Morte (letalidade de casos de até 20% em casos graves sem tratamento)

Diagnóstico precoce e curso completo de ACT são críticos.