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Transmissão Humano-Humano de Parasitas: Rotas e Prevenção

Muitos parasitas se espalham direta ou indiretamente entre humanos. Exemplos-chave incluem:

Protozoários

• Giardia lamblia: Cistos em fezes → rota fecal-oral (água, alimentos, mãos, fômites). Surto em creches é comum.
• Cryptosporidium: Oocistos → água (resistente ao cloro), alimentos, pessoa-a-pessoa. Grave em imunocomprometidos.
• Entamoeba histolytica: Cistos → fecal-oral. Causa disenteria amebiana e abscesso hepático.
• Trichomonas vaginalis: Transmissão sexual. Leva a uretrite e vaginite.

Helmintos (Vermes)

• Oxiúro (Enterobius): Ovos perianais → dedos → boca (autoinfecção) ou fômites → outros. Coceira perianal intensa; disseminação domiciliar.
• Strongyloides: Penetração cutânea; ciclo de autoinfecção. Hiperinfecção em imunocomprometidos.
• Ascaris/Trichuris/Hookworm: Transmitidos pelo solo (não tipicamente direto humano-humano).

Ectoparasitas

• Sarna (Sarcoptes): Ácaro escava → contato pele-a-pele prolongado, roupa de cama/roupas compartilhadas. Coceira noturna intensa, sulcos visíveis.
• Pílios de cabeça/corpo/púbicos: Contato direto, itens compartilhados (bonés, escovas, roupa de cama). Prurido, lêndeas.

Prevenção

• Higiene das mãos (sabão, água, atrito) — a medida mais eficaz.
• Manipulação segura de água e alimentos.
• Tratar caso índice e contatos simultaneamente (oxiúros, sarna, piolhos).
• Descontaminação ambiental: lavar roupa de cama a quente, aspirar.
• Evite compartilhar itens pessoais.
• Práticas sexuais seguras (para Trichomonas).

Diagnóstico

Exame de ovos e parasitas, teste de fita adesiva (oxiúros), antígeno PCR (Giardia, Crypto), raspagem de pele (sarna).