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Lesão da Medula Espinal em Cães: Paralisia, Prognóstico e Reabilitação

A lesão da medula espinal (SCI) em cães causa paralisia proporcional à gravidade e localização da lesão. O reconhecimento e tratamento rápidos são críticos para a recuperação.

Classificação da Lesão (Escala de Frankel Modificada)

• Grau 1: Normal.
• Grau 2: Paresia ambulatória (fraco, atáxico).
• Grau 3: Paresia não ambulatória (movimento voluntário, mas não consegue ficar em pé).
• Grau 4: Paralisia com percepção de dor profunda (DPP+).
• Grau 5: Paralisia sem percepção de dor profunda (DPP−).

Causas Comuns

• Hérnia de disco intervertebral (Hansen tipo I: condrodistróficos; tipo II: raças grandes).
• Trauma (atropelamento, quedas).
• FCE (embolia fibrocartilaginosa).
• Neoplasia, infeção, vascular.

Prognóstico

• Graus 1–3: Bom a excelente com manejo médico/cirúrgico.
• Grau 4 (DPP+): Cirurgia → 85–95% de recuperação ambulatória.
• Grau 5 (DPP−): Cirurgia <48h → 50–60% de recuperação; >48h → <5%.

Tratamento

• Médico: Repouso estrito em caixa 4–6 semanas, AINEs/esteroides, gabapentina, manejo da bexiga.
• Cirúrgico: Hemilaminectomia (toracolombar), slot ventral (cervical). Descompressão ± fenestração.
• Reabilitação: Laser, acupuntura, hidroterapia, PEMF, auxílio à posição em pé.

Urgência

Paralisia aguda = emergência. Descompressão atrasada piora o resultado. Contacte o veterinário/serviço de emergência imediatamente.