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Entendendo a Dor ao Engolir: Causas e Soluções

Odinofagia (dor ao engolir) localiza-se na orofaringe, hipofaringe ou esôfago. Causas comuns:

Infecciosa/Inflamatória

  • Faringite/amigdalite: viral (adenovírus, EBV), bacteriana (GAS), fúngica (candidíase).
  • Abscesso periamigdaliano: dor severa unilateral, trismo, desvio da úvula.
  • Epiglotite: emergência médica; baba, estridor, posição de tripé.

Esofágica

  • DRGE / EoE: azia, regurgitação, impactação alimentar.
  • Esofagite por pílula: AINEs, bisfosfonatos, doxiciclina tomados sem água.
  • Infecções: HSV, CMV, Candida (imunocomprometidos).

Estrutural/Neoplásica

  • Estenose, anéis, membranas esofágicas.
  • Câncer de esôfago: disfagia progressiva → odinofagia, perda de peso.
  • Corpo estranho (espinho de peixe).

Compressão Externa

  • Massa tireoidiana, linfonodos mediastinais, anomalias vasculares.

Avaliação

História → laringoscopia → deglutição com baroto / endoscopia ± biópsia. Trate a causa subjacente; analgésicos, lidocaína viscosa, IBP conforme necessário.