Exercícios Eficazes de Fisioterapia para Compressão Nervosa C5-C6

A radiculopatia C5-C6 — comumente causada por hérnia de disco ou espondilose — leva a dor, fraqueza no deltóide, bíceps e extensores do punho, e perda sensorial ao longo do antebraço lateral, polegar e indicador. A fisioterapia visa descomprimir a raiz nervosa, restaurar a mecânica cervical e fortalecer músculos estabilizadores.

Fase 1: Aguda — Centralização e Controle da Dor

1. Flexão Prone / Extensão: Deite de bruços, apoie nos cotovelos (posição esfinge), progresse para as mãos. Execute 10 repetições × 3 séries. Monitore a centralização (dor se movendo do braço em direção ao pescoço).
2. Retração Cervical (Queixo Peito): Sentado, puxe o queixo diretamente para trás (não para baixo). Mantenha 5 segundos × 10 repetições. Restaura a lordose e abre o forame intervertebral.
3. Ajuste Escapular: Aperte as omoplatas para baixo e para trás. Mantenha 5 segundos × 10 repetições. Reduz a tração no plexo braquial.

Fase 2: Subaguda — Mobilidade e Controle Neuromuscular

4. Deslizamentos do Nervo Mediano: Braço abduzido 90°, punho neutro → estenda punho/dedos → estenda cotovelo → deprima ombro. 10 repetições suaves. Flutua o nervo através de seu caminho.
5. Rotação Torácica (Quadruped): Mão atrás da cabeça, gire o cotovelo em direção ao teto. 10 repetições de cada lado. Melhora a mobilidade torácica para descarregar a coluna cervical.
6. Treinamento de Flexores Profundos do Pescoço: Decúbito dorsal com sensor de pressão/manguito sob o pescoço → execute um "sim" (flexão craniocervical) mantenha 10 segundos × 10 repetições. Aumenta a estabilidade craniocervical.

Fase 3: Fortalecimento e Retorno à Função

7. Fortalecimento Isométrico Cervical: Mão resiste à flexão, extensão, inclinação lateral e rotação. Mantenha 5 segundos × 10 em cada direção.
8. Fortalecimento Escapular: Remadas, socos do serratus, exercícios Y-T-W-L, deslizamentos na parede.
9. Fortalecimento Progressivo do Membro Superior: Elásticos/resistência para bíceps, tríceps, manguito rotador e extensores do punho (miotoma C6).

Princípios-Chave

• Nunca force na dor radicular. Periferiação (dor se movendo para baixo do braço) significa parar ou modificar.
• Ergonomia postural: altura do monitor, suporte para documentos, uso consciente do telefone.
• Sono: use travesseiro cervical; evite dormir de barriga para baixo.
• Modalidades: tração intermitente (10–15 lbs), TENS, travesseiro cervical — apenas adjuvantes.

Sinais de Alerta — Encaminhe Imediatamente: Sinais de mielopatia (alteração da marcha, hiperreflexia, sinal de Babinski), fraqueza progressiva, parestesia em sela, alterações intestinais/vesicais.