Massagem ativo-assistida é na verdade uma combinação de massagem e alongamento ativo-assistido. Esta combinação é denominada massagem ortopédica e faz parte da massagem esportiva também. O alongamento ativo-assistido usa contração muscular, relaxamento muscular e declínio na atividade neurológica para afetar músculos-alvo.
Após uma contração isométrica — contração muscular sem muita mudança na distância entre sua origem e inserção — o músculo fica mais relaxado. O relaxamento pós-isométrico (RPI) é o declínio imediato na atividade neurológica. O alongamento ativo-assistido usa este declínio durante o RPI para alongar o músculo após sua contração isométrica. "Alongar durante o RPI é mais eficaz que alongar sem a contração isométrica", diz Whitney W. Lowe em seu livro "Orthopedic Massage: Theory and Technique".
Inibição recíproca é o declínio da atividade neurológica de um antagonista, ou músculo oposto, do agonista, ou músculo principal. Quando o agonista contrai, o antagonista é inibido. Alongamentos ativo-assistidos durante este período de inibição recíproca são úteis. O músculo-alvo pode ser alongado enquanto o músculo antagonista é contraído, porque o músculo-alvo será então inibido e em estado de atividade neurológica reduzida.
O primeiro tipo de alongamento ativo-assistido, alongamento contrair-relaxar, é usado imediatamente após uma contração isométrica. Você mantém a contração por três a sete segundos, então mantém o alongamento por três a sete segundos no músculo-alvo. Realize o ciclo por várias repetições para obter os resultados mais eficazes. O segundo tipo, contrair-relaxar-antagonista-contrair, utiliza ambos os conceitos de RPI e inibição recíproca. Começa com contração isométrica no músculo-alvo seguida pelo uso do grupo muscular oposto para alongar o músculo-alvo. Em seguida, usa o músculo antagonista para engajar inibição recíproca, diminuindo assim a atividade neurológica no músculo-alvo para um alongamento melhor.
Facilitação neuromuscular proprioceptiva (FNP) inclui padrões de movimento em espiral e diagonal, e fisioterapeutas a desenvolveram nos anos 1940. A FNP original era um sistema consistindo de programa de exercícios e alongamento, mas hoje FNP refere-se apenas ao componente de alongamento. Técnica de energia muscular (TEM) utiliza a energia de contração muscular para melhorar alongamentos. Alongamento facilitado é o nome dado a procedimentos de alongamento usando a energia do cliente. Estes alongamentos são semelhantes à FNP. Alongamento ativo-isolado (AAI) usa inibição recíproca mas não utiliza contração isométrica prévia ao seu alongamento muito curto do músculo-alvo.