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Riscos para a Saúde da Radiação UV: Cancro da Pele, Danos Oculares, Imunossupressão e Prevenção

A radiação ultravioleta (UV) do sol e de fontes artificiais (camariões de bronzeamento) é um carcinógeno do Grupo 1 (IARC). Os seus efeitos são cumulativos e frequentemente retardados.

1. Danos à Pele

  • Queimadura Solar (Eritema): Danos ao DNA induzidos por UVB → apoptose, inflamação. Queimaduras com bolhas duplicam o risco de melanoma.
  • Fotoenvelhecimento: UVA degrada colagénio/elastina → rugas, flacidez, elastose solar, telangiectasia, pigmentação (lentigos).
  • Cancro da Pele:
    • Carcinoma basocelular (CBC) – o mais comum, localmente destrutivo.
    • Carcinoma espinocelular (CEC) – potencial metastático.
    • Melanoma – o mais mortal; ligado à exposição intermitente intensa, queimaduras na infância.
  • Queratoses Actínicas: Manchas escamosas precancerosas.

2. Danos Oculares

  • Fotoceratite: "Cegueira da neve" – queimadura epitelial da córnea.
  • Cataratas: UVB acelera a opacificação do cristalino (cortical, subcapsular posterior).
  • Degenerescência Macular: Danos oxidativos retinianos por UVA/luz azul.
  • Pterígio/Pinguécula: Crescimentos conjuntivais de exposição crónica.
  • Cancro da Pele da Pálpebra/Periocular: CBC, CEC, melanoma.

3. Imunossupressão

  • UV reduz a função das células de Langerhans, altera o perfil de citocinas, induz células T reguladoras.
  • Aumenta a suscetibilidade a infeções cutâneas, reativação do herpes, reduz a eficácia da vacina.
  • Pode permitir a evasão imunitária do tumor.

4. Danos ao DNA

  • Direto: Dímeros de pirimidina ciclobutano (CPDs), fotoprodutos 6-4.
  • Indireto: Espécies reativas de oxigénio (ROS) → danos oxidativos ao DNA.
  • Mutações em p53, PTCH1, BRAF impulsionam a carcinogénese.

5. Envelhecimento Prematuro

UVA penetra na derme → ROS → regulação positiva das MMP → degradação de colagénio/elastina → rugas, flacidez, discromia.

Proteção (Multicamadas)

  • Protetor Solar de Espectro Amplo: FPS 30+, resistente à água, aplicar 2 mg/cm² (1 oz corpo), reaplicar a cada 2 horas.
  • Roupas de Proteção: UPF 50+, chapéu de abas largas, óculos de sol que bloqueiam UV (UV400).
  • Procure Sombra: 10h – 16h pico de UV.
  • Evite Camariões de Bronzeamento: 1 sessão antes dos 35 ↑ risco de melanoma 75%.
  • Exames de Pele Regulares: Autoexame mensal; derm anualmente se de alto risco.

O dano UV é prevenível. Comece a proteção cedo—a exposição na infância aumenta desproporcionalmente o risco vitalício.