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Tratamento da Sarna: O Álcool Metilado Pode Matar os Ácaros da Sarna?

Álcool Metilado (Álcool Desnaturalizado) para Sarna — Não Recomendado

Embora álcool de alta concentração (70–90%) possa matar ácaros Sarcoptes scabiei in vitro desnaturando proteínas e dessecando o exoesqueleto, o álcool metilado não é um tratamento clínico seguro ou eficaz para sarna humana.

Por Que Falta Clínica

  • Penetração pobre: Os ácaros escavam no estrato córneo; o álcool tópico não os alcança de forma confiável.
  • Irritação severa: O álcool desnaturalizado contém metanol, piridina, corantes — causa queimaduras químicas, dermatite de contato, piora da excoriação.
  • Risco de inflamabilidade: Alta pressão de vapor; perigoso perto de fontes de ignição.
  • Sem efeito ovicida: Os ovos sobrevivem → reinfestação.
  • Absorção sistêmica: Risco de toxicidade por metanol com aplicação em grande superfície.

Tratamentos de Primeira Linha Baseados em Evidências

  • Creme de permetrina 5%: Padrão-ouro. Aplicar do pescoço aos pés, deixar 8–14 h, repetir em 1 semana. Seguro na gravidez/crianças >2 meses.
  • Ivermectina 200 mcg/kg PO: Dose única, repetir em 1–2 semanas. Preferida para sarna crostosa, surtos ou falha tópica. Não para gravidez/crianças <15 kg.
  • Alternativas tópicas: Benzoato de benzila 25%, enxofre 5–10% em vaselina, loção de malation 0,5%.

Anexos Essenciais

  • Tratar todos os contatos domiciliares/próximos simultaneamente.
  • Lavar roupa de cama/roupas em água quente (≥50°C) ou lavar a seco; selar não laváveis por 72 h.
  • Cortar unhas; anti-histamínicos para prurido (persiste 2–4 semanas após o tratamento).

Quando Procurar um Clínico

Incerteza diagnóstica, falha no tratamento após dois cursos, sarna crostosa (norueguesa), imunossupressão, gravidez, bebês.

Conclusão

Não use álcool metilado. Use permetrina ou ivermectina conforme as diretrizes. São seguros, eficazes e ovicidas.