Haloperidol: Usos, Mecanismo e Indicações Psiquiátricas

Haloperidol é um antipsicótico de primeira geração (típico).

Usos Primários

• Esquizofrenia (sintomas positivos: alucinações, delírios, desorganização)
• Psicose/agitação aguda
• Síndrome de Tourette (tics)
• Perturbações comportamentais graves em demência (off-label, aviso em caixa preta)
• Náusea/vômito (baixa dose, off-label)
• Soluços intratáveis

Mecanismo

Potente antagonista do receptor D2 de dopamina nas vias mesolímbica/mesocortical. Reduz a hiperatividade dopaminérgica subjacente à psicose.

Principais Efeitos Colaterais

• Sintomas extrapiramidais (EPS): distonia, parkinsonismo, acatisia, discinesia tardia.
• Síndrome neuroléptica maligna (rara, potencialmente fatal).
• Prolongamento do QT, hiperprolactinemia, sedação, ganho de peso.

Monitore por EPS; use a menor dose efetiva. Antipsicóticos de segunda geração são frequentemente preferidos para manutenção devido ao menor risco de EPS.