Cânulas Médicas: Tipos, Aplicações, Princípios de Inserção e Prevenção de Complicações

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Cânulas Médicas: Tipos, Aplicações, Princípios de Inserção e Prevenção de Complicações

Uma cânula é um tubo fino e flexível inserido em uma cavidade corporal, duto ou vaso para troca de fluidos/gás ou acesso. Tipos principais e usos:

Principais Tipos

Tipo	Local de Inserção	Função Primária
Cânula IV (Periférica)	Veia periférica	Infusão de fluidos, medicação, produtos sanguíneos; coleta de amostras de sangue
Cateter Venoso Central (CVC)	Veia subclávia, IJ, femoral	Vesicantes, TPN, monitoramento hemodinâmico, acesso de longo prazo
PICC	Basilic/cefálica → SVC	Terapia IV de médio prazo (semanas–meses)
Linha Arterial	Artéria radial, femoral, braquial	Pressão arterial contínua, ABG frequente
Cânula Nasal	Narinas	O₂ de baixo fluxo (1–6 L/min)
Cânula Nasal de Alto Fluxo (HFNC)	Narinas	O₂ aquecido/umidificado de alto fluxo (até 60 L/min)
Tubo Endotraqueal	Traqueia (via boca/nariz)	Ventilação mecânica, proteção de vias aéreas
Tubo de Traqueostomia	Traqueia (cirúrgico/percutâneo)	Ventilação prolongada, manejo de secreções
Cateter Urinário (Foley)	Uretra → bexiga	Drenagem de urina, monitoramento, irrigação
Dreno Torácico	Espaço pleural	Drenagem de ar/fluido, reexpansão

Princípios de Inserção

Técnica asséptica (barreira completa para linhas centrais).
Orientação por ultrassom (padrão para CVC, arterial, PICC).
Tamanho correto (calibre francês, comprimento).
Fixação (dispositivos sem sutura preferidos) e curativo.

Prevenção de Complicações

Infecção: Pacotes CLABSI/CAUTI (clorexidina, revisão diária de necessidade).
Trombose: Anticoagulação por protocolo; remoção da linha quando não mais necessária.
Mecânica: Pneumotórax (CVC), dissecação arterial, malposição—confirme por imagem.
Infiltração/Extravasamento: Avaliação do local a cada hora (IV).

Remoção

Remoção rápida quando a indicação se resolve. Aplique pressão; observe sangramento/embolia de ar (linhas centrais).

Cânulas são linhas de vida indispensáveis—inserção e manutenção meticulosas salvam vidas.