Uso de extrato de semente de castanha-da-índia (HCSE) para insuficiência venosa crônica (IVC) é comum na Europa. Nome científico: Aesculus hippocastanum L. Efeitos da IVC: inchaço nas pernas, edema, varizes, coceira. HCSE não indicado para diabéticos, problemas hepáticos/renais ou crianças.
HCSE contém aescina (saponinas) com ação anti-inflamatória. Vasoconstrição por prostaglandinas reduz permeabilidade venosa, aumentando tônus da parede venosa. Flavonoides limitam liberação enzimática elevada na IVC. Cumarinas no HCSE podem aumentar tempo de sangramento.
Usado para IVC e outros distúrbios circulatórios (flebites). Bandagens compressivas ajudam. HCSE não reverte varizes. Dose oral única. Efeitos aparecem dentro de 1 h; permanece no sistema até 20 h.
FDA não aprovou HCSE; considera alguns componentes tóxicos. Atenção a sintomas gastrintestinais: náusea, diarreia, vômito. Sobredosagem → toxicidade/envenenamento (midríase, fasciculações musculares). Risco aumentado de efeito anticoagulante.
Revisão literária digital (Pittler & Ernst) sobre eficácia de HCSE em IVC. Estudos randomizados duplo-cego mostraram redução de inchaço. Comparado a droga padrão O-(beta-hidroxietil)-rutosídeos. Confirmou suporte a HCSE para alívio sintomático da IVC.
HCSE regulado como suplemento nutricional. Procure doses padronizadas com 50 mg de aescina. Produto não deve conter aesculina (pode atuar como anticoagulante).