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Erradicação da Poliomielite: 10 Estratégias Chave Impulsionando o Progresso Global
O Guia da Iniciativa Global de Erradicação da Poliomielite (GPEI)
Desde 1988, um esforço global coordenado reduziu a poliomielite em >99%. Estes 10 pilares permanecem essenciais para o impulso final.
- Vacinação: Alta cobertura com ambas OPV (oral, induz imunidade intestinal) e IPV (inativada, sem risco de VAPP) para imunidade de rebanho.
- Vigilância: Relatório de Paralisia Flácida Aguda (PFA) + amostragem de esgoto ambiental para detectar circulação silenciosa.
- Rastreamento de Contatos: Identificação rápida e vacinação de contatos de casos confirmados.
- Higiene e Saneamento: Água limpa, lavagem das mãos, saneamento melhorado para interromper a transmissão fecal-oral.
- Educação em Saúde: Conscientização comunitária sobre sintomas, segurança da vacina e importância da erradicação.
- Colaboração Internacional: Coordenação da OMS, campanhas sincronizadas, compartilhamento de dados transfronteiriços.
- Pesquisa e Desenvolvimento: Novas cepas de OPV (nOPV2), IPV aprimorada, vacinas termoestáveis, medicamentos antivirais.
- Preparação para Emergências: Protocolos de resposta a surtos, estoques de vacinas, equipe de surto treinada.
- Compromisso Político e Financeiro: Financiamento sustentado (orçamento GPEI >$1B/ano) e priorização de alto nível.
- Engajamento Comunitário: Líderes locais, figuras religiosas, profissionais de saúde e voluntários constroem confiança e propriedade—especialmente em áreas resistentes.
Progresso e Desafios
O poliovírus selvagem permanece endêmico apenas no Afeganistão e Paquistão (tipo 1). Surto de poliovírus derivado da vacina circulante (cVDPV) ocorre em comunidades subimunizadas. O final requer alcançar cada criança, em todo lugar.