Bradipneia: Respiração Anormalmente Lenta – Causas e Resposta de Emergência

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Bradipneia: Respiração Anormalmente Lenta – Causas e Resposta de Emergência

Definição

Bradipneia = frequência respiratória < 12 respirações/min em adultos (normal 12–20). O texto original incorretamente afirmou 20–30/min como baixa; essa faixa é normal a elevada.

Principais Causas

Categoria	Exemplos
Depressão do SNC	Opioides, sedativos (benzodiazepínicos, barbitúricos), álcool, anestésicos, GHB.
Neurológico	AVC (pons/medula), ICP aumentado (tumor, hemorragia, trauma), neurodegenerativo (MSA, Parkinson tardio), Síndrome de Guillain-Barré (fraqueza dos músculos respiratórios).
Metabólico/Endócrino	Hipotiroidismo (severo/mixedema), hipotermia, hipercapnia (narcose por CO₂).
Cardiopulmonar	Insuficiência cardíaca grave (edema pulmonar), DPOC avançada (tardio), EP massiva.
Eletrólito/Toxina	Hipercaliemia, hipermagnesemia, envenenamento por organofosforados.

Sinais Associados

Hipóxia (cianose, SpO₂ ↓)
Hipercapnia (tremor de batida, confusão, papiledema)
Alteração do estado mental
Hipotensão, bradicardia

Resposta de Emergência

Chame o EMS / Ative o Código.
Via Aérea: Inclinação da cabeça/elevação do queixo ou empuxo da mandíbula; sucção se necessário.
Respiração: Ventilação com balão-valva-máscara com 100% O₂; prepare para intubação.
Circulação: Monitore sinais vitais, acesso IV.
Agentes de Reversão (se indicado): Naloxona (opioides), flumazenil (benzodiazepínicos – cautela em risco de convulsão), atropina (bradicardia).
Trate a Causa Subjacente.

Ponto-Chave

Bradipneia sempre requer avaliação urgente. Uma taxa de 20–30/min não é bradipneia – pode indicar febre, dor, ansiedade, sepse ou compensação precoce para acidose metabólica.