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Sensação de Aperto no Peito ao Respirar Fundo: Causas e Soluções
Uma “presa” ou dor aguda na inspiração profunda tem várias causas, variando de benignas a potencialmente fatais.
Musculoesquelético (Comum)
- Entensão do músculo intercostal: Por tossir, exercício, torção. Sensível à palpação, reproduzível.
- Condrocostrite: Inflamação da junção costocondral. Sensibilidade reproduzível nas bordas esternais.
- Fratura/contusão de costela: Histórico de trauma; dor focal.
Pleuropulmonar
- Pleurite (pleurisia): Dor aguda, piorada pela respiração. Causas: viral, pneumonia, embolia pulmonar, autoimune.
- Pneumotórax: Dor unilateral súbita + dispneia. Homens altos e magros, trauma, DPOC. Emergência.
- Pneumonia: Febre, tosse, achados focais.
Cardíaco
- Pericardite: Dor aguda, pleurítica, melhora ao se inclinar para frente. Elevação difusa do ST no ECG.
- Angina/IM: Pressão, por esforço; mas pode ser atípica.
GI
- Hérnia de hiato/DRGE: Azia, regurgitação, pior deitado.
Sinais de Alerta → UTI Imediata
Dor no peito esmagadora, radiação para braço/queixo, diaforese, dispneia, síncope, hemoptise, câncer conhecido.
Avaliação
História, exame, ECG, RX de tórax, troponina, D-dímero, angiotomografia conforme indicado. Tratamento visa a causa.