Biomecânica da Respiração: Músculos, Mecânica e Troca Gasosa

Respiração (ventilação) é impulsionada por gradientes de pressão gerados por músculos respiratórios.

Inspiração (Processo Ativo)

• Diafragma: Contraí e se achata, aumentando o volume torácico vertical (responsável por ~75% do volume corrente em repouso).
• Intercostais externos: Elevam costelas, expandindo dimensões anteroposteriores e laterais (movimentos de alça de balde e bomba).
• Músculos acessórios (quando necessário): Escalenos, esternocleidomastóideo, peitoral menor — expandem o tórax superior.
• Pressão intrapleural torna-se mais negativa (−5 a −8 cmH₂O), sugando ar para dentro.

Expiração (Passiva em Repouso)

• Diafragma e intercostais externos relaxam; recuo elástico dos pulmões e parede torácica retorna pressão intrapleural em direção a zero, empurrando ar para fora.
• Expiração ativa (durante exercício ou doença): Intercostais internos e músculos abdominais (reto abdominal, oblíquos) diminuem forçadamente o volume torácico.

Troca Gasosa

• Na membrana alveolar-capilar: O₂ difunde para sangue (aumentando PO₂), CO₂ difunde para fora (diminuindo PCO₂).
• Ventilação correspondente à perfusão (razão V/Q) otimiza eficiência da troca.

Controle: Centros medulares (complexo preBötzinger, VRG) e centros pontinos; modulados por quimiorreceptores centrais (CO₂/pH), periféricos (O₂, CO₂, pH) e mecanorreceptores.