Falta de Ar (Dispneia): Causas, Sinais de Alerta e Quando Procurar Atendimento de Emergência

Sinais de Alerta: Procure Atendimento Imediato Se

• Início súbito e intenso
• Dor no peito, síncope, diaforese, hemoptise
• Ortopneia (não consegue deitar), dispneia noturna paroxística
• Estridor, sialorreia, posição de trípode
• Cianose, estado mental alterado

Causas Comuns por Sistema

• Pulmonar: Asma, DPOC, embolia pulmonar (EP), pneumonia, pneumotórax, doença pulmonar intersticial.
• Cardíaco: Insuficiência cardíaca, IAM, arritmia, doença valvular, derrame pericárdico/tamponamento.
• Hematológico: Anemia (↓ capacidade de transporte de O₂).
• Metabólico: Cetoacidose diabética (respiração de Kussmaul), acidose metabólica.
• Psicogênico: Ansiedade, transtorno do pânico, síndrome da hiperventilação.
• Mecânico: Obesidade, cifoescoliose, paralisia diafragmática.

Investigação Diagnóstica

Anamnese, exame físico, SpO₂, raio-X de tórax, ECG, BNP, dímero-D, exames laboratoriais básicos → testes avançados direcionados (angio-TC para EP, ecocardiograma para IC, espirometria para asma/DPOC, TC de tórax para DPI).

Tratamento

Direcionado à causa subjacente: broncodilatadores, diuréticos, anticoagulação, antibióticos, ansiolíticos, etc. Oxigênio para hipoxemia. Nunca descarte a dispneia como "apenas ansiedade" sem excluir patologia orgânica.