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Tiroxina (T4): Como o Hormônio Tireoidiano Regula Cada Célula do Corpo

O mensageiro metabólico mestre

Tiroxina (T4) — principal hormônio da tireoide (glândula borboleta no pescoço, regulada por TRH/TSH hipofisários). Entra na célula, liga-se a receptores nucleares, modula expressão gênica. Efeitos sistêmicos profundos:

Consumo de oxigênio e substratos

↑ Uso de O₂ em quase todos os tecidos. ↑ Oxidação de ácidos graxos, proteínas. Sem aporte calórico extra → catabolismo de gordura, vitaminas, músculo → perda de peso, deficiências.

Sistema nervoso

Excesso: reflexos rápidos, irritabilidade, pensamentos acelerados, insônia. Déficit: reflexos lentos, bradipsiquia, proteína no líquor. Na gestação/infância: déficit → retardo mental, surdez, mutismo, disfunção motora (cretinismo).

Sistema cardiovascular

↑ Expressão de proteínas contráteis → ↑ FC, contractilidade. ↓ Tempo de circulação. Vasodilatação + retenção renal de líquidos → ↑ volemia. Potencializa resposta à adrenalina.

Lipídios

↑ Lipólise. ↓ Colesterol (fígado capta mais LDL do sangue).

Trato gastrointestinal

↑ Motilidade, absorção, turnover celular intestinal. Hiper: diarreia. Hipo: constipação.

Sistema musculoesquelético

↑ Catabolismo proteico muscular. Ossos jovens: crescimento normal. Adultos: ↑ remodelação óssea (risco de osteoporose se excesso crônico).

Equilíbrio da tiroxina = equilíbrio metabólico global. Exames: TSH, T4 livre, T3 livre, anticorpos anti-TPO/Tg.