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Qual é o intervalo normal de testosterona por idade e sexo?

O que é a testosterona?

Principal hormônio androgênico, a testosterona é responsável pelo desenvolvimento das características sexuais masculinas, manutenção da massa muscular, densidade óssea e distribuição de gordura. Nas mulheres, atua como precursora do estrogênio e participa da libido e saúde óssea.

Produção e formas circulantes

Nos homens, 95% origina-se nos testículos (células de Leydig) e o restante nas adrenais. Nas mulheres, ovários e adrenais são as fontes. No sangue, a maior parte liga-se firmemente à globulina ligadora de hormônios sexuais (SHBG), ficando inativa. Frações ligadas à albumina e livres são biodisponíveis e biologicamente ativas.

Valores de referência por idade

Homens

  • Recém-nascidos: 70–345 ng/dL
  • Pré-púberes (8–10 anos): <10 ng/dL
  • Púberes/adolescentes: elevação progressiva até ~1.000 ng/dL
  • Adultos (18–69 anos): 250–1.100 ng/dL (total); 46–224 ng/dL (livre); 110–575 ng/dL (biodisponível)
  • Idosos (70–89 anos): 90–890 ng/dL (total); 6–73 ng/dL (livre); 15–150 ng/dL (biodisponível)

Mulheres

  • Recém-nascidas: 10–25 ng/dL
  • Pré-púberes: <20 ng/dL
  • Púberes: até 40 ng/dL
  • Adultas: 2–45 ng/dL

Diferentes laboratórios podem apresentar pequenas variações conforme o método analítico.

Quando investigar níveis anormais

Indicações incluem puberdade precoce ou tardia, disfunção erétil, infertilidade masculina, menstruação irregular, hirsutismo ou virilização na mulher. A interpretação deve sempre considerar o quadro clínico e exames complementares.