Canal radicular falhou? 6 sinais de alerta e o que fazer

Taxa de sucesso do tratamento endodôntico > 90%. Mas falhas acontecem (canal não localizado, fratura, reinfecção). Sintomas podem parecer pós-operatório normal — a diferença é persistência e progressão.

Sinais de alerta (procure seu endodontista)

1. Dor latejante contínua > 2 semanas (pós-op normal melhora dia a dia).
2. Sensibilidade à percussão/mastigação que não cede ou reaparece após melhora.
3. Ausência de resposta térmica no dente tratado (não sente frio/quente) — pode indicar necrose residual ou fratura vertical.
4. Inchaço gengival / fístula (bolinha com pus) na região do ápice.
5. Mobilidade nova do dente.
6. Radiografia: lesão periapical nova ou aumentada (radiolucência no ápice).

Causas principais

• Canal acessório não tratado / anatomia complexa (delta apical, istmos).
• Vedamento coronário falhou (infiltração salivar).
• Fratura radicular vertical (não tratável — extração).
• Coroa/provisório mal adaptado → microvazamento.

Conduta

1. Não entre em pânico — muitos sintomas se sobrepõem a pós-op normal.
2. Registre: quando doi, o que desencadeia, intensidade 1–10.
3. Retorne ao endodontista para radiografia periapical + teste de vitalidade + TC cone beam se indicado.
4. Opções: retratamento endodôntico, cirurgia apical (apicectomia), extração + implante.

⚠️ Dica de ouro

Mantenha contato próximo com seu endodontista nos 30 primeiros dias. Ele sabe distinguir inflamação pós-op de falha real.