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Aparelho ortodôntico e dor: o que esperar e como aliviar

~4 milhões de brasileiros usam aparelho ortodôntico. Dor e desconforto são parte do processo, mas gerenciáveis. Entender as fases ajuda a passar pelo tratamento com menos sofrimento.

Tipos de aparelho e mecânica

• Fixo metálico/estético/autoligado: braquetes colados + fio arco + elásticos (ligaduras ou "portinhas").
• Alinhadores transparentes (Invisalign, etc.): sequencia de placas removíveis, trocadas 1–2 semanas.
• Lingual (atrás dos dentes): mais desconforto lingual/fala inicial.

Dor por MOVIMENTO (ativação)

• Início: 3–7 dias de dor latejante, sensibilidade à mastigação. Pico: 24–48h.
• Ativações mensais: 1–3 dias de desconforto leve-moderado.
• Causa: pressão no ligamento periodontal → inflamação controlada → remodelação óssea.
• Alívio: ibuprofeno 400–600 mg 1h ANTES da ativação + a cada 6–8h nos 2 primeiros dias. Comida mole/pastosa (vitaminas, purês, sopas frias).

Dor por TRAUMA MEcÂNICO (braquetes, fios, elásticos)

• Braquetes/ganchos raspando mucosa → aftas, ulcerações.
• Fio longo espetando bochecha/gengiva posterior.
• Soluções IMEDIATAS:

1. Cera ortodôntica (bolinha sobre braquete/fio pontiagudo) — trocar após refeições.
2. Gel anestésico tópico (benzocaína 20%) na úlcera.
3. Cortar fio com alicate de cutícula (esterilizado) SE não conseguir ir ao ortodontista em 24h.
4. Agendar ajuste de emergência (fio longo, braquete solto, elástico rompido).

Contenção (retenção) e dor

• Contenção fixa (fio colado lingual) — indolor.
• Contenção removível (placa Hawley / alinhador passivo) — deve ser usada CONFORME PRESCRITO.
• Se ficar sem usar >semanas: dentes se movem → recolocar dói como 1ª ativação.

Dicas de sobrevivência

• Kit de emergência: cera, gel anestésico, analgésico, alicate pequeno, espelho.
• Escovação impecável (escova ortodôntica, passa-fio, interdental) — inflamação gengival DOE MAIS.
• Evitar: chiclete, balas duras, pipoca, gelo, morder caneta/unhas.
• Comunicar ortodontista: dor >3 dias, ferida não cicatriza, peça solta.

Dor ortodôntica é temporária; o sorriso alinhado é para sempre. A adesão ao tratamento define o resultado.