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Rigidez Muscular e Neuropatia Periférica Induzidas por Quimioterapia: Causas, Sintomas e Manejo

Por que ocorre?

Quimioterapia pode danificar fibras nervosas sensitivas → neuropatia periférica. Sintomas: dor, rigidez, dormência, formigamento, cãibras (pernas/pés). Desenvolvimento gradual, piora a cada ciclo, melhora lenta (até 1 ano); às vezes irreversível. Maior risco: diabetes pré-existente, doença renal, alcoolismo, deficiências nutricionais.

Outros fatores contribuintes

Imobilidade prolongada, desidratação, hipoglicemia, desequilíbrios minerais (ACS). NCI: formigamento nos dedos → sobe → queimação, choques, fraqueza, dormência, dores agudas. Cãibras frequentes em mulheres com câncer de mama. Alterações de sensibilidade térmica, equilíbrio, propriocepção.

Manejo e comunicação

  • Relate todo efeito colateral inesperado ou intenso ao seu médico.
  • Mantenha diário: início/fim, duração, fatores que melhoram/pioram, escala de dor, qualidade (aguda, surda, latejante, queimação).

Medidas de proteção

  • Aqueça pernas/pés; calçados com sola de borracha; ande devagar; use corrimãos; tapetes antiderrapantes no banho.
  • Remova tapetes soltos, fios; bengala se necessário.

Opções terapêuticas

  • Ajuste/substituição de quimioterápicos.
  • Analgésicos, antidepressivos (neuropáticos), massagens, loções medicamentosas, calor/frio local.
  • Terapias complementares: acupuntura, meditação, hipnose.
  • Fortalecimento muscular com exercícios aprovados (ioga, fisioterapia).