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Como Perder Peso Pré-Operatório para Cirurgia de Emergência
Contexto
Perder peso antes da cirurgia reduz complicações (infecção, trombose, deiscência, tempo anestésico) e acelera recuperação. Em emergência, janela curta (dias a 2 semanas) exige estratégias seguras e realistas.
Plano de Ação (7-14 dias)
1. Elimine Alimentos Inflamatórios e Calóricos
- Cortar: frituras, fast food, embutidos, queijos amarelos, doces, refrigerantes, álcool.
- Reduzir sódio (inchaço) e açúcar refinado.
2. Restrição de Carboidratos Refinados
- Remover pão branco, massa, arroz branco, farináceos → reduz retenção hídrica e glicogênio hepático (perda rápida de 1-3 kg água).
- Manter vegetais de baixo amido, frutas de baixo índice glicêmico (berries, maçã).
3. Déficit Calórico Controlado (~1.200 kcal/dia)
- Proteína magra em todas refeições (peixe, frango, ovos, tofu, whey) → preserva massa magra.
- Gorduras boas: azeite, abacate, castanhas (porções controladas).
- Vegetais folhosos e crucíferos à vontade (volume, fibra, micronutrientes).
4. Substituição Parcial por Shakes
- 1-2 refeições/dia por shake hiperproteico + fibras + vitaminas (ex: Ensure, dietas VLCD supervisionadas).
- Garante aporte nutricional com controle calórico preciso.
5. Hidratação Intensiva
- 30-35 mL/kg/dia de água. Elimina toxinas, reduz fome, melhora perfusão tecidual.
6. Atividade Leve (Se Liberada)
- Caminhada 20-30 min/dia, exercícios respiratórios. Não exercite se instável, dor aguda, sangramento ativo.
⚠️ Alertas Críticos
- NÃO faça jejum prolongado, laxantes, diuréticos, drogas para emagrecer. Risco de desidratação, desequilíbrio hidroeletrolítico, hipoglicemia, piora do estado nutricional → aumenta risco cirúrgico.
- Comunique sempre à equipe cirúrgica/anestésica qualquer mudança de peso/medicação.
- Pacientes idosos, oncológicos, desnutridos: não tentem perder peso — otimize estado nutricional.