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Procedimento para Reversão de Laqueadura Tubária: Técnica, Custos e Taxa de Sucesso

Mulheres que pensam não querer mais filhos frequentemente fazem laqueadura tubária — em linguagem comum, "amarrar as trompas". Mas situações de vida mudam, e às vezes mulheres que fizeram tal procedimento depois decidem que, de fato, querem engravidar. Existem duas rotas que podem tomar: reversão da cirurgia de laqueadura tubária ou fertilização in vitro. Após esterilização por laqueadura tubária, reversão é tipicamente a escolha mais barata e mais eficaz para engravidar.

Considerações

Você primeiro precisa decidir se cirurgia de reversão tubária é a opção certa para você. Em termos gerais, os números frequentemente apoiam: custos são, em média, US$ 5.900 e taxas de gravidez são cerca de 75%. Isso compara com US$ 8.000 para um ciclo de fertilização in vitro, que tem taxa de gravidez de cerca de 27%.

Exame

Para ver se cirurgia realmente funcionará para você, é bom seu médico examinar relatório operatório do seu procedimento original. Assim o médico sabe exatamente o que uma reversão implicaria — e também quanto deve custar e a probabilidade de sucesso — no seu caso particular. Se relatório original não puder ser obtido, médico pode realizar laparoscopia diagnóstica no início da cirurgia para verificar suas trompas de Falópio e ver se reversão tubária tem boa chance de funcionar. Se parecer "viável", cirurgião consertará as trompas no local. Caso contrário, procedimento será encerrado e muitos médicos reembolsarão parcialmente seu dinheiro.

Procedimento

Na reversão de laqueadura tubária, cirurgião abre e reúne o que resta das trompas de Falópio após cirurgia de laqueadura original. Geralmente, cirurgião está trabalhando com dois segmentos que foram separados. A seção que vai do útero é chamada segmento tubário proximal, e a que leva à fímbria, adjacente ao ovário, é chamada segmento tubário distal. Exatamente como cirurgião procederá dependerá de como laqueadura tubária foi originalmente realizada. Existem vários métodos de laqueadura tubária, incluindo várias permutações de clipe, anel, corte e queima das trompas.

Recuperação

Muitos cirurgiões experientes podem realizar reversão de laqueadura tubária através de incisão de apenas 5 a 7,5 cm (2 a 3 polegadas), minimizando dor e tempo de recuperação. A reversão pode causar menos desconforto que o procedimento de laqueadura original. Uma vez que trompas são reunidas, médicos realizarão teste de contraste para garantir que estão pérvias. É muito típico para procedimento ser realizado com anestesia geral.

Acompanhamento

Você deve poder ir para casa assim que uma hora após procedimento terminar, mas precisará de alguém com você para dirigir porque ainda estará sonolenta. Provavelmente precisará ser vista na manhã seguinte para check-up, mas deve poder voltar ao trabalho dentro de dias. Médico que realizou sua reversão tubária provavelmente vai querer ver você regularmente. Imediatamente após cirurgia, você deve começar a tomar suplemento de ácido fólico, que feto em desenvolvimento precisará caso engravide. Seu médico vai querer saber imediatamente se você aparecer com teste de gravidez positivo. Embora ainda seja raro, gravidez tubária — condição potencialmente perigosa — é mais provável em mulheres que fizeram reversão de laqueadura tubária.