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Informações sobre Cirurgia de Tumor de Medula Espinhal: Indicações e Técnicas

Cirurgia de tumor de medula espinhal é realizada como último recurso se outros métodos de tratamento falharem em encolher um tumor. Cirurgia é usada para prevenir mais dano neurológico, reduzir dor e estabilizar a coluna. Como dano nervoso permanente é complicação potencial deste tipo de cirurgia, pode não ser possível remover completamente um tumor. Dois tipos de cirurgia são usados para remover tumores e restaurar função.

Tipos de Tumor

Tumores de medula espinhal podem ser cancerosos ou não cancerosos. Tumores primários crescem nos nervos, tecidos moles ou ossos ao redor da coluna ou medula espinhal. Estes tipos de tumores são muito menos comuns que tumores metastáticos, ou secundários. Tumores secundários (geralmente cancerosos) são aqueles que se desenvolvem após tumor primário se desenvolver em outra área do corpo, como pulmão, próstata, rim, mama ou tireoide. Segundo a American Association of Neurological Surgeons, aproximadamente 70% dos tumores espinhais são tumores secundários.

Por Que Cirurgia é Necessária

Se tratamentos de radioterapia ou quimioterapia falharem em encolher tumor de medula espinhal, cirurgia pode ser necessária. Cirurgia é geralmente realizada se dor é severa, ou se tumor está danificando osso ou causando curvatura da coluna. Perda de controle vesical ou intestinal devido ao tumor pressionando nervos que controlam estas funções também pode sinalizar necessidade de cirurgia. Funções motoras também podem ser impactadas por tumor crescente e cirurgia pode ser necessária para tratar fraqueza em músculos pequenos e grandes. Em alguns casos, tumor pode causar paralisia.

Cirurgia Percutânea

Cirurgia percutânea de tumor espinhal é procedimento minimamente invasivo que envolve inserir instrumentos cirúrgicos e minúscula câmera através de pequenas incisões na pele. Este tipo de cirurgia é geralmente usado se paciente não está experimentando problemas neurológicos, ou relacionados a nervos. Durante cirurgia percutânea, todo ou parte do tumor é raspado e removido e cimento é injetado em quaisquer vértebras que possam ter fraturado pelo peso do tumor.

Cirurgia Aberta

Procedimento aberto, requerendo grande incisão, é necessário se há sintomas neurológicos ou se tumor é muito grande. Durante este tipo de cirurgia, tumor é cuidadosamente separado da medula espinhal, nervos e vasos sanguíneos. Embolização pré-operatória pode ser usada para reduzir sangramento durante cirurgia; cateter é rosqueado na virilha e temporariamente impede sangue de alcançar tumor espinhal. Dependendo da extensão do dano à coluna, cimento, hastes ou parafusos podem ser necessários para estabilizar a coluna.

Recuperação

Segundo a North American Spine Society, pacientes de cirurgia de tumor espinhal geralmente permanecem no hospital por 5 a 10 dias após cirurgia. Reabilitação física é necessária para recuperar mobilidade e pode ser necessário ficar em hospital de reabilitação física por período de tempo. Tempo total de recuperação pode levar alguns meses ou até um ano, dependendo da complexidade da cirurgia. Após cirurgia, seu cirurgião pode recomendar que você receba ressonância magnética (MRI) ocasionalmente para detectar qualquer recrescimento de tumor ou novos tumores.