casa |  | Saúde e Doença >  | Cirurgias e Procedimentos | Cirurgias

Efeitos Colaterais do Micofenolato Mofetila (CellCept) em Transplantados

2.000-3.000 transplantes/mês nos EUA (Brown Univ.). Maior risco: rejeição. Imunossupressão com micofenolato mofetila (MMF / CellCept) reduz rejeição, mas tem efeitos colaterais relevantes.

Efeitos Colaterais Comuns

• Gastrointestinais: náusea, diarreia, vômito, pirose, constipação, dor abdominal.
• Leucopenia: ↓ leucócitos → suscetibilidade a infecções (bactérias, fungos, vírus, protozoários).
• Sepse: infecção sanguínea. Sinais: febre alta, taquipneia, taquicardia, oligúria, dispneia.

Outros Efeitos (Incômodos, Não Perigosos)

• Neurológicos/sensoriais: agitação, ansiedade, confusão, depressão, boca seca, nervosismo, neuropatia, sonolência, tontura, parestesia, visão turva, dor ocular/auricular, zumbido.
• Músculo-esqueléticos: dor articular/muscular, cãibras.
• Dermatológicos: rash, prurido, alopecia, sudorese excessiva.

Interações Medicamentosas

• Azatioprina, ciclosporina, tacrolimo, daclizumabe → imunossupressão aditiva → ↑ efeitos colaterais do MMF.
• Antibióticos ↓ eficácia do MMF → pode necessitar dose maior → ↑ toxicidade.

Riscos Graves

• Neoplasias: linfoma (0,4-1%), melanoma.
• Leucoencefalopatia multifocal progressiva (PML) — fatal em 50%.
• Diabetes mellitus, insuficiência renal/cardíaca, angina, hepatotoxicidade, convulsões, surdez, tireoidopatias.

Considerações Especiais

• Teratogênico → contraindicado na gravidez.
• Idosos (>65 anos) mais suscetíveis.
• Hemograma seriado essencial para detecção precoce.
• Evite contato com doentes (imunossupressão).
• Protetor solar + evitar bronzeamento artificial (risco câncer de pele ↑).