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Cirurgia Plástica de Orelha (Otoplastia): Guia Completo Passo a Passo

A cirurgia plástica de orelha, comumente conhecida como otoplastia, remodela as orelhas para melhorar a proporção, posição ou simetria. Este guia descreve o processo típico da consulta à recuperação.

Passo 1: Consulta Inicial

O cirurgião avalia a anatomia da orelha, equilíbrio facial, qualidade da pele e saúde geral. Objetivos, expectativas, riscos, benefícios e alternativas são discutidos. Fotografias são tiradas para planejamento cirúrgico e prontuário médico.

Passo 2: Preparação Pré-operatória

• Liberação médica: Exames laboratoriais (hemograma, coagulação) e possivelmente ECG com base na idade/saúde.
• Revisão de medicamentos: Suspenda anticoagulantes (aspirina, AINEs, certos suplementos) 1–2 semanas antes.
• Cessação do tabagismo: Obrigatória pelo menos 4 semanas antes e depois da cirurgia para otimizar a cura.
• Jejum: Tipicamente 8 horas para anestesia geral; líquidos claros podem ser permitidos até 2 horas antes.
• Organize transporte e suporte pós-operatório por 24–48 horas.

Passo 3: Anestesia

• Anestesia local com sedação: Comum para adultos; adormece a área da orelha enquanto o paciente permanece relaxado.
• Anestesia geral: Típico para crianças ou procedimentos extensos; o paciente está totalmente inconsciente.

Passo 4: Técnicas Cirúrgicas

A abordagem depende da preocupação específica:

• Correção de orelha proeminente (otoplastia tradicional): Incisão atrás da orelha; cartilagem é pontuada, suturada ou parcialmente removida para criar uma dobra natural e aproximar a orelha da cabeça.
• Reparo de lóbulo: Excisão de tecido rasgado/esticado com fechamento em camadas; pode ser feito sob anestesia local no consultório.
• Redução de orelha (correção de macrotia): Remoção de excesso de cartilagem e pele através de incisões ocultas.
• Aumento/reconstrução de orelha: Usa enxertos de cartilagem de costela ou estruturas sintéticas (Medpor) para microtia ou trauma.

Passo 5: Recuperação Imediata

• Curativo na cabeça aplicado por 1–3 dias para proteger as orelhas e minimizar inchaço.
• Desconforto leve a moderado gerenciado com analgésicos prescritos.
• Durma com a cabeça elevada; evite pressão nas orelhas.

Passo 6: Acompanhamento e Cronograma de Cura

• Dias 1–3: Remoção do curativo; apenas atividades leves.
• Semanas 1–2: Remoção de pontos (se não dissolúveis); retorno gradual a atividades não extenuantes.
• Semanas 4–6: Esportes de contato e uso de capacete restringidos.
• 3–6 meses: Contorno final e maturação da cicatriz; mudanças sutis continuam até um ano.

Passo 7: Riscos e Complicações

• Sangramento, hematoma, infecção
• Assimetria, supercorreção ou subcorreção
• Cicatriz (geralmente bem escondida atrás da orelha)
Formigamento ou alteração de sensação (geralmente temporário)
• Extrusão de sutura ou granuloma
• Recorrência da proeminência (raro com técnicas modernas)

Escolher um cirurgião plástico ou cirurgião plástico facial certificado pelo conselho com experiência em otoplastia minimiza os riscos. Discuta todas as preocupações durante a consulta.