Lesão no Polegar Após Impacto: Por Que Você Precisa de Avaliação Rápida

Uma lesão no polegar por golpe direto ou queda é não "normal" se causar dor persistente, inchaço, deformidade ou limitação de movimento. Esses sinais sugerem possível:

• Fratura: Bennett (base do 1º metacarpiano), Rolando, extra-articular, ou fraturas de falange.
• Ruptura de ligamento: Ligamento colateral ulnar (LCU) – "Polegar do Guardião/Esquiador".
• Luxação: Articulação MCP ou IP.
• Ruptura de tendão: Extensor pollicis longus (polegar em martelo) ou flexor.

Passos Imediatos

1. Imobilizar: Tala de polegar em espião (comercial ou improvisada com depressor de língua/fita).
2. Gelo: 15–20 min a cada 1–2 hrs (barreira de pano).
3. Elevar: Acima do nível do coração.
4. AINEs: Ibuprofeno/naproxeno para dor/inflamação.
5. Avaliação Urgente: Raios-X necessários para descartar fratura/luxação. Rupturas de LCU podem precisar de RM/visualizações de estresse.

Por Que o Tempo Importa

Tratamento atrasado de rupturas de LCU ou fraturas deslocadas leva a instabilidade crônica, artrite, fraqueza e possível necessidade de reconstrução vs. reparo simples.