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Cirurgia de Redução de Pés: Indicações para Macrodactilia e Megalodactilia

Os Pés Podem Ser Tornados Menores Cirurgicamente?

A cirurgia cosmética de redução de pés não é realizada. Não existe procedimento estético seguro para simplesmente “encolher” pés.

Indicações Médicas para Cirurgia (Macrodactilia / Megalodactilia / Macropodia)

Cirurgia é considerada apenas para condições congênitas ou adquiridas que causam incapacidade funcional:

  • Macrodactilia: Crescimento progressivo de dedo(s) (relacionado a nervo/PIK3CA).
  • Megalodactilia: Dedo(s) aumentado(s) sem progressão.
  • Macropodia: Pé inteiro aumentado.
  • Síndromes associadas: Proteus, Klippel-Trénaunay, Neurofibromatose, Maffucci.

Opções Cirúrgicas (Funcionais, Não Cosméticas)

  • Debulking (ressecção de tecido mole).
  • Amputação de raio (remoção do dedo + metatarso).
  • Epifisiodese (parada de crescimento em crianças).
  • Osteotomias/encurtamento para crescimento ósseo.
  • Relacionado a nervo: descompressão/coaptação nervosa se mutação PIK3CA (ensaios com sirolimus emergindo).

Riscos e Resultados

  • Cicatrizes, rigidez, lesão nervosa, comprometimento vascular, recorrência.
  • Objetivo: pé funcional (calçabe, suporte de peso, marcha) – não “pé menor”.
  • Equipe multidisciplinar: ortopedia, cirurgia plástica, genética, PT/OT.

Para Preocupações Cosméticas

  • Calçados adequadamente ajustados (caixa de dedos larga, ortóteses personalizadas).
  • Aconselhamento para imagem corporal se o sofrimento for desproporcional.

Cirurgia de pé é para patologia, não estética. Consulte um especialista ortopédico de pé e tornozelo pediátrico ou adulto.