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Reconstrução de Mama com Retalho DIEP: O Que Esperar Antes, Durante e Depois da Cirurgia

A reconstrução com retalho DIEP (Deep Inferior Epigastric Perforator) usa sua própria pele e gordura abdominal — preservando o músculo reto — para criar uma mama com aparência natural após mastectomia.

Preparação Pré-operatória

• Consulta com cirurgião plástico: objetivos, técnica, riscos, medições
• Mamografia e imagem para descartar câncer oculto
• Exames pré-operatórios, exame físico, liberação médica
• Pare de fumar e álcool ≥2 semanas antes da cirurgia
• Organize transporte e suporte após alta

Durante a Cirurgia (Anestesia Geral, 6–12 Horas)

1. Incisão no abdômen inferior; colheita de pele, gordura e vasos sanguíneos (retalho DIEP)
2. Transferência do retalho para o tórax; conexão microcirúrgica de vasos a vasos torácicos
3. Modelagem do retalho em montículo mamário; fechamento do sítio doador abdominal (efeito abdominoplastia)

Recuperação Pós-operatória

• Internação hospitalar: 2–3 dias com monitoramento, controle da dor, drenos
• Cuidados em casa: roupa de compressão, restrições de atividade, cuidados com a ferida, manejo da dor
• Retorno ao trabalho/atividade leve: 4–6 semanas; recuperação completa: vários meses

Riscos

Sangramento, infecção, coágulos sanguíneos, seroma, hematoma, necrose gordurosa, perda parcial/completa do retalho, cicatrizes. Experiência microcirúrgica minimiza taxas de falha do retalho (<2–3%).

Resultados a Longo Prazo

Alta satisfação do paciente; sensação natural, envelhece com o corpo, sem complicações relacionadas a implantes. O contorno abdominal geralmente melhora.