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Endoscopia: Tipos de Procedimento, Benefícios, Preparação e Riscos

Endoscopia é um procedimento minimamente invasivo usando um tubo flexível (endoscópio) com câmera e luz para visualizar, diagnosticar e tratar órgãos internos.

Definição e Propósito

Inspeção direta da mucosa, biópsia direcionada e intervenção terapêutica (polipectomia, dilatação, hemostasia, colocação de stent, remoção de corpo estranho) — tudo em uma sessão.

Principais Benefícios

• Visualização em tempo real, alta definição.
• Diagnóstico histológico via biópsia (padrão-ouro para neoplasia, doença celíaca, DII).
• Capacidade terapêutica evita cirurgia separada.
• Minimamente invasivo: menos dor, recuperação mais rápida, menor taxa de complicações vs. laparotomia.

Tipos Comuns

• EGD (Endoscopia Alta): Esôfago, estômago, duodeno. Indicações: dispepsia, DRGE, sangramento, anemia, disfagia, vigilância.
• Colonoscopia: Cólon inteiro + íleo terminal. Triagem (idade 45+), diagnóstico (sangramento, diarreia, anemia), terapêutica (polipectomia).
• Broncoscopia: Traqueia, brônquios. Indicações: hemoptise, massa, infecção, colocação de stent de via aérea.
• Cistoscopia: Bexiga, uretra. Hematuria, ITU recorrente, vigilância.
• Laparoscopia: Cavidade abdominal/pélvica (endoscopia cirúrgica). Colecistectomia, apendicectomia, procedimentos ginecológicos.

Preparação

• Jejum 6–8 hrs (sólidos), 2 hrs (líquidos claros).
• Preparação intestinal (PEG, NaP) para colonoscopia — crítica para detecção de adenoma.
• Sedação: Consciente (midazolam/fentanil) ou profunda (propofol ± anestesista).

Riscos

Taxa geral de complicação grave <1%: sangramento (pós-polipectomia), perfuração, eventos cardiopulmonares (sedação), infecção. Maior em procedimentos terapêuticos vs. diagnósticos.