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Eletrocardiograma (ECG/EKG): O Teste Padrão da Atividade Elétrica Cardíaca

Esclarecimento de Terminologia

"Heartogram" não é um termo médico reconhecido. O termo correto é Eletrocardiograma (ECG ou EKG)—do alemão Elektrokardiogramm. Ambas as abreviações são usadas de forma intercambiável; EKG evita confusão com EEG (eletroencefalograma).

O que um ECG Registra

Potenciais elétricos gerados pela despolarização/repolarização cardíaca, detectados por eletrodos na pele, amplificados e exibidos como formas de onda ao longo do tempo.

Componentes do ECG Padrão de 12 Derivações

Onda/Intervalo	Representa	Intervalo Normal
Onda P	Despolarização atrial	<80 ms de duração, <2,5 mm de amplitude
Intervalo PR	Condução do nó AV	120–200 ms
Complexo QRS	Despolarização ventricular	<120 ms
Segmento ST	Repolarização ventricular precoce	Isoelétrico (ponto J ±1 mm)
Onda T	Repolarização ventricular	Ergida na maioria das derivações; <5 mm membros, <10 mm precordiais
Intervalo QT	Despol+repolarização ventricular total	QTc <440 ms (homens), <460 ms (mulheres); fórmula de Bazett

Indicações Clínicas

• Dor torácica / avaliação de SCA (STEMI: elevação do ST; NSTEMI: depressão do ST/inversão T).
• Diagnóstico de arritmia (FA, flutter, SVT, VT, bloqueios cardíacos).
• Distúrbios eletrolíticos (K⁺, Ca²⁺, Mg²⁺).
• Toxicidade por drogas (digoxina, agentes que prolongam QT).
• Pericardite/miocardite (elevação difusa do ST, depressão PR).
• Hipertrofia (critérios de voltagem + padrão de tensão).
• Função de marca-passo/CDI.
• Rastreio pré-operatório, liberação esportiva.

Modalidades Avançadas de ECG

• Holter Monitor: 24–48h contínuo (carga de arritmia, correlação de sintomas).
• Event/Loop Recorder: Semanas–meses (ativado pelo paciente ou auto-detecção).
• Implantable Loop Recorder (ILR): 3+ anos (AVC criptogênico, síncope).
• Teste de Ergométria: ECG + esteira/bicicleta (isquemia, capacidade funcional).
• ECG Sinal-Médio: Potenciais tardios (substrato de VT).

Conclusão Principal

ECG/EKG é o teste fundamental, não invasivo e universalmente disponível para atividade elétrica cardíaca. "Heartogram" não existe na terminologia médica—use o termo correto para garantir comunicação clara.