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Cronograma de Ultrassom na Gravidez: O que Cada Exame Revela e Quando é Feito
Exames de ultrassom são agendados em janelas gestacionais específicas para responder a perguntas clínicas distintas. Aqui está o cronograma padrão e o que cada exame avalia.
1. Gravidez Inicial / Exame de Datação (6–10 semanas)
- Confirmar gravidez intrauterina (descartar ectópica).
- Visualizar saco gestacional, saco vitelino, polo fetal, atividade cardíaca.
- Estabelecer idade gestacional precisa (±3–5 dias).
- Determinar corionicidade em múltiplos.
2. Triagem do Primeiro Trimestre (11–14 semanas)
- Medição da translucência nucal (NT) – marcador de risco de aneuploidia.
- Avaliação do osso nasal.
- Comprimento craniano-caudal para datação.
- Pesquisa anatômica precoce (grandes anomalias estruturais detectáveis).
- Combinado com marcadores séricos maternos (PAPP-A, β-hCG livre) para triagem integrada.
3. Pesquisa Anatômica / Exame de Anomalias (18–22 semanas)
Avaliação fetal mais abrangente:
- Avaliação sistemática de sistemas orgânicos: cérebro, coração, coluna, rins, bexiga, estômago, membros.
- Localização, morfologia da placenta, inserção do cordão.
- Volume de líquido amniótico (AFI/SDVP).
- Comprimento do colo do útero (risco de parto prematuro).
- Determinação do sexo fetal (se desejado).
- Biometria de crescimento: BPD, HC, AC, FL.
4. Exame de Crescimento / Bem-estar (28–34 semanas)
- Peso fetal estimado (EFW) e percentil.
- Velocidade de crescimento no intervalo.
- Reavaliação do líquido amniótico.
- Grau da placenta, Doppler da artéria umbilical (se indicado).
- Apresentação fetal.
5. Terceiro Trimestre Tardio / Pré-Parto (36–37+ semanas)
- Confirmar apresentação (céfala, nádegas, transversa).
- Maturidade/localização da placenta (excluir prévia).
- Adequação do líquido amniótico.
- EFW para planejamento do parto.
- Perfil biofísico (se indicado).
Exames Adicionais Indicados
- Vigilância de restrição de crescimento (a cada 2–4 semanas).
- Monitoramento de gestação múltipla (a cada 2–4 semanas a partir de 16 semanas).
- Condições maternas: diabetes, hipertensão, doença autoimune.
- Acompanhamento de anomalias fetais.
Sempre siga o cronograma individualizado do seu provedor. Frequência e horário se adaptam a fatores de risco e achados.