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Fechamento da Válvula Mitral: Pressão Ventricular Esquerda Excede Pressão Atrial Esquerda
A válvula mitral (bicúspide) fecha quando a pressão ventricular esquerda excede a pressão atrial esquerda no início da sístole ventricular. Isso impede o fluxo retrógrado para o átrio durante a ejeção.
Dinâmica de Pressão
- Diastole: Pressão LA > Pressão LV → válvula aberta (enchimento passivo + batimento atrial).
- Sístole: Pressão LV rapidamente sobe > Pressão LA → válvula fecha (som cardíaco S1).
- Relaxamento isovolumétrico: Pressão LV cai < Pressão LA → válvula reabre.
Relevância Clínica
- Estenose mitral: Abertura prejudicada → pressão LA elevada, congestão pulmonar.
- Insuficiência mitral: Fechamento incompleto → refluxo sistólico, sobrecarga de volume.
- Avaliação por ecocardiograma: Razão E/A, tempo de desaceleração, fluxo de veias pulmonares avaliam função diastólica.
A função valvar normal assegura fluxo unidirecional e débito cardíaco ótimo.