Inchaço na Perna e Tornozelo Após Substituição de Quadril: Causas, Sinais Preocupantes e Manejo

Edema no membro inferior pós-operatório é comum, mas pode sinalizar complicações.

Causas Comuns

• Posicionamento dependente: Acúmulo de fluido dependente da gravidade.
• Disrupção linfática: Dissecção cirúrgica prejudica drenagem.
• Resposta inflamatória: Trauma tecidual → vazamento capilar.
• Reduzida mobilidade: Inatividade da bomba da panturrilha → estase venosa.

Causas Preocupantes (Requerem Avaliação Urgente)

• Trombose venosa profunda (TVE): Inchaço unilateral, dor na panturrilha, calor, eritema. Diagnóstico com ultrassom duplex.
• Infecção: Dor crescente, eritema, febre, drenagem da ferida.
• Disfunção cardíaca/renal/hepática: Sobrecarga de fluido sistêmica.

Manejo

• Eleve a perna acima do nível do coração frequentemente.
• Meias de compressão (20–30 mmHg) durante o dia.
• Bombas de tornozelo, ambulatório precoce.
• Gelo para componente inflamatório.
• Diuréticos apenas se sobrecarga sistêmica confirmada.
• Anticoagulação conforme protocolo (geralmente 10–35 dias) para profilaxia de TVE.

Relate inchaço assimétrico ou piorando à sua equipe cirúrgica prontamente.