Hérnia de Disco: Sintomas, Complicações e Quando Procurar Cuidados

Uma hérnia de disco (deslizada/rompida) ocorre quando o núcleo pulposo mole se protrui através de um rasgo no anel fibroso, comprimindo nervos espinhais próximos ou a medula espinhal.

Sintomas Comuns

• Dor: Costas, pescoço, braço ou perna (irradiando ao longo do caminho do nervo); aguda, queimando ou opaca.
• Dormência/Formigamento: No dermatoma do nervo afetado.
• Fraqueza: Em músculos inervados pelo nervo comprimido.
• Mudanças nos reflexos: Reflexos de tendão profundo diminuídos ou ausentes.

Complicações Graves (Sinais de Alerta – Emergência)

• Síndrome da cauda equina: Perda de controle da bexiga/intestino, anestesia de sela (dormência nas coxas internas/períneo), fraqueza bilateral nas pernas — emergência cirúrgica.
• Dificuldade para caminhar
• Fraqueza progressiva ou paralisia
• Dor crônica (>3 meses apesar de cuidados conservadores)

Quando Procurar Cuidados

• Imediatamente: Sintomas de alerta (cauda equina).
• Rapidamente: Dor irradiada, dormência, fraqueza durando >1–2 semanas.
• Rotina: Dor axial nas costas/pescoço não melhorando com medidas conservadoras.

A maioria das hérnias de disco melhora com cuidados conservadores (fisioterapia, AINEs, tempo, injeções epidurais). Cirurgia (microdiscectomia) é reservada para casos refratários ou déficits neurológicos.