Resultados da Cirurgia Periodontal: O Que Esperar do Tratamento de Doença Gengival

Eliminar bolsas periodontais profundas (>5 mm), regenerar perda de fixação e criar um ambiente mantível.

Redução da Profundidade das Bolsas: Profundidades sondáveis ≤4 mm, idealmente ≤3 mm.
Ganho de Fixação Clínica: Regeneração de cemento, PDL, osso alveolar (com técnicas regenerativas: enxertos, membranas, fatores de crescimento).
Resolução do Sangramento ao Sondar (BOP): <10% dos sítios sangrando = controle de inflamação.
Estética Gengival: Cobertura radicular (enxertos de tecido conjuntivo) para retração; alongamento coroinho para sorriso gengival.
Retenção Dentária: Sobrevivência a longo prazo de dentes comprometidos periodontal (dados de 10–20+ anos).
Impacto na Saúde Sistêmica: Redução da carga inflamatória (PCR, IL-6); controle glicêmico melhorado em diabetes; potencial benefício cardiovascular.
Função e Conforto: Oclusão estável, mobilidade reduzida, supuração eliminada.

Controle de placa pelo paciente (disrupção diária de biofilme) – fator #1.
Cessação do tabagismo (fumantes têm taxa de falha 2–3× maior).
Controle do diabetes (HbA1c <7%).
Habilidade do cirurgião e seleção de técnica (retalho aberto vs. regenerativo vs. resectivo).
Cumprimento da manutenção (revisões periodontais de 3 meses).

Nem todos os dentes podem ser salvos; dentes sem esperança (Grau C) podem precisar de extração.
A regeneração é parcial; "restitutio ad integrum" é rara.
Recorrência possível sem manutenção vitalícia.

Cirurgia periodontal + manutenção rigorosa = saúde periodontal previsível a longo prazo.