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Toucas Cirúrgicas: Protegendo Pacientes contra Infecção Durante a Cirurgia

Toucas cirúrgicas (toucas bouffant, toucas crânio) são usadas por todo o pessoal do centro cirúrgico—não pelos pacientes—para minimizar a perda microbiana de cabelo e couro cabeludo para o campo estéril.

Propósito

• Conter cabelo, caspa, escamas de pele e bactérias associadas (Staph, Strep).
• Reduzir o risco de infecção de sítio cirúrgico (SSI)—especialmente para casos de implante, cardíaco, neuro, ortopédico.
• Manter a assepsia do centro cirúrgico conforme diretrizes AORN, AAMI, CDC.

Tipos e Padrões

• Bouffant (cobertura total): Preferido pela AORN; cobre todo o cabelo, orelhas, nuca. Polipropileno não tecido descartável.
• Touca crânio (pixie): Cobertura parcial; permitida apenas se o cabelo estiver totalmente contido (curto, sem franja).
• Touca de pano reutilizável: Deve ser lavada conforme padrões de têxteis de saúde (HLAC).

Medidas Complementares de Prevenção de SSI

• Instrumentos, campos, aventais, luvas estéreis.
• Preparo de pele pré-operatório (CHG/álcool).
• Profilaxia antimicrobiana (temporizada, baseada em peso, redosada).
• Normotermia, controle glicêmico, normovolemia.
• Controle de tráfego, ventilação de pressão positiva, filtragem HEPA.
• Higiene das mãos, antissepsia cirúrgica.

Cobertura de Cabeça do Paciente

Os pacientes podem usar uma touca descartável pré-operatoriamente em espera/pré-op para contenção de cabelo e calor—mas é removida para preparo de pele e campo estéril. As toucas da equipe do centro cirúrgico são a barreira crítica.

Evidência

Estudos mostram que toucas bouffant reduzem partículas no ar vs. toucas crânio. Nenhum RCT definitivo prova redução de SSI pelo tipo de touca sozinho—mas como parte de um pacote, são padrão de cuidado.

Toucas cirúrgicas: simples, baixo custo, essenciais para a assepsia do centro cirúrgico.