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AAMA: "Contra o Conselho Médico" – Documentação e Implicações
AAMA significa Contra o Conselho Médico. Documenta a decisão informada de um paciente de deixar um estabelecimento de saúde ou recusar tratamento recomendado contrário ao julgamento do clínico.
Elementos-Chave da Documentação AAMA
- Avaliação de capacidade (alerta, orientado, compreende riscos/benefícios/alternativas).
- Explicação dos riscos específicos de sair/recusar (por exemplo, mortalidade, incapacidade, inelegibilidade para internação involuntária).
- Motivo declarado pelo paciente (verbatim preferível).
- Oferta de cuidados alternativos, acompanhamento ou plano de alta seguro.
- Assinatura do paciente (ou substituto) e testemunha; carimbo de data/hora.
Consequências
- O seguro pode negar pagamento pelo encontro ou complicações subsequentes.
- Proteção de responsabilidade do provedor se a documentação for completa.
- Relatórios de saúde pública ainda podem se aplicar (por exemplo, doença transmissível).
AAMA não é recusa de todos os cuidados — os pacientes podem aceitar algumas intervenções enquanto recusam outras. Cada recusa deve ser documentada individualmente.