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Diferentes tipos de cirurgia plástica: reconstrutiva vs. estética, principais procedimentos e como escolher

A cirurgia plástica divide-se em dois grandes eixos: reconstrutiva (restaura forma/função após trauma, câncer, má-formação, queimadura) e estética (cosmética) (melhora aparência de estruturas normais). Ambas exigem a mesma formação rigorosa: 5 anos de residência + título SBCP. Conheça os principais procedimentos de cada categoria.

Cirurgia Reconstrutiva (coberta por SUS e planos — Lei 9.656/98)

  • Fenda labiopalatina: reparo em estágios (labio, palato, nariz, alveolo) — equipe multidisciplinar;
  • Reconstrução mamária pós-mastectomia: expansor + implante / retalhos autólogos (DIEP, TRAM, LD) — imediata ou tardia;
  • Queimaduras: desbridamento, enxerto de pele, retalhos, reabilitação cicatricial;
  • Trauma complexo: face, mãos, membros — microcirurgia, replantação, retalhos livres;
  • Paralisia facial: reanimação dinâmica (nervo masseterino → facial, gracilis livre);
  • Malformações vasculares / linfáticas: escleroterapia, cirurgia, laser;
  • Pós-bariátrica (dermolipectasias): body lift, abdominoplastia flor-de-lis, braquioplastia, cruroplastia — funcionais (higiene, intertrigo, mobilidade).

Cirurgia Estética (particular, não coberta — exceto raras exceções funcionais)

Face e Pescoço

ProcedimentoObjetivoRecuperação socialCusto estimado (BR 2024)
RinoplastiaForma + função nasal10-14 diasR$ 15-35k
BlefaroplastiaPálpebras superiores/inferiores7-10 diasR$ 10-20k
Ritidoplastia (face lift)Flacidez face/pescoço3-4 semanasR$ 30-60k+
OtoplastiaOrelhas proeminentes7-10 diasR$ 8-15k
MentoplastiaProjeção mentoniana10-14 diasR$ 10-20k

Mama

  • Mamoplastia de aumento: implantes silicone (redondos, anatômicos, microtexturizados, lisos) — dual plane / subfascial / subglandular. R$ 18-35k.
  • Mastopexia (lifting): reposiciona aréola, remove pele, remodela cone mamário. ± implante. R$ 20-35k.
  • Mamoplastia redutora: alivia dor cervical/lombar, sulco de sutiã, intertrigo. R$ 25-45k. Frequentemente coberta por plano se sintomática + critérios ANS.

Corpo

  • Lipoaspiração / Lipo HD / LAD: contorno, não emagrecimento. R$ 15-60k+;
  • Abdominoplastia (clássica, mini, estendida, flor-de-lis): pele + músculo. R$ 20-45k;
  • Body lift circunferencial: 360° (pós-bariátrico). R$ 40-80k+;
  • Braquioplastia / Cruroplastia: braços / coxas. R$ 15-30k cada;
  • Gluteoplastia: implante glúteo / lipoenxertia (BBL) — BBL: risco de embolia gordurosa > lipo padrão. Só com cirurgião treinado em técnica segura (intramuscular proibido).

Não cirúrgicos (consultório, pouco/zero downtime)

  • Toxina botulínica (rugas dinâmicas);
  • Preenchedores HA (volume, contorno, hidratação);
  • Bioestimuladores (PLLA, CaHa, PCL) — colágeno;
  • Lasers (fracionados, vasculares, pigmentares, depilação);
  • Radiofrequência microagulhada / Ultrassom microfocado;
  • Peelings químicos;
  • Fios de sustentação (PDO, PLA, PCL).

Como escolher seu cirurgião (checklist inegociável)

  1. RQE ativo no CFM (Cirurgia Plástica) — portal.cfm.org.br;
  2. Membro titular SBCP (site sbcp.org.br → "Encontre um cirurgião");
  3. Experiência no procedimento específico (pergunte: "quantos fez no último ano?", peça fotos);
  4. Opera em hospital credenciado (não clínica/consultório para anestesia geral);
  5. Anestesista membro SBA;
  6. Consentimento informado completo + orçamento detalhado + fotos padronizadas pré-op;
  7. Disponibilidade para pós-op (contato direto, revisões programadas);
  8. Não pressiona, não promete "perfeição", não opera se você não for candidato.

Lembre-se: cirurgia plástica é medicina de alta complexidade. O preço do erro é pago pelo paciente — na saúde, na estética, no bolso. Escolha com a mesma rigidez que escolheria o piloto do avião em que voa.