Retossigmoidoscopia: Procedimento, Finalidade e O que Esperar

O que é Retossigmoidoscopia?

A retossigmoidoscopia é um procedimento minimamente invasivo que utiliza um retossigmoidoscópio — tubo fino e flexível com luz e câmera — para examinar o reto e o cólon sigmóide (cerca de 60 cm inferiores do intestino grosso).

Por que é Realizada

• Rastreio do Cancro Colorretal: Detecta pólipos e cânceres precoces no cólon distal.
• Avaliação Diagnóstica: Investiga sangramento retal, diarreia crônica, dor abdominal ou alterações nos hábitos intestinais.
• Intervenção Terapêutica: Remove pólipos (polipectomia), trata sangramento (cauterização) e biópsias lesões suspeitas.

Visão Geral do Procedimento

1. Preparação: Tipicamente um enemas ou laxante para limpar o cólon inferior; menos preparação do que a colonoscopia.
2. Posição: Decúbito lateral esquerdo (posição de Sims).
3. Inserção: Escopo lubrificado avançado através do ânus até o reto e cólon sigmóide.
4. Inspeção: Insufação de ar ou CO₂ melhora a visão; a mucosa é examinada para anomalias.
5. Intervenções: Pinças de biópsia, alças ou cautério passadas pelo canal de trabalho conforme necessário.
6. Duração: 10–20 minutos; geralmente sem sedação necessária (opcional).

Resultados e Acompanhamento

• Pólipos: A maioria são adenomas benignos; removidos para prevenir progressão para câncer.
• Inflamação: Sugere colite ulcerativa, proctite ou colite infecciosa.
• Tumores: Biópsia para histologia; pode requerer colonoscopia completa ou cirurgia.

Riscos

Raros: sangramento (especialmente após polipectomia), perfuração (~1 em 10.000) e reação à sedação, se usada.