Cirurgia de Ponte de Safena (CABG): Visão Geral do Procedimento Cirúrgico

Entendendo a Cirurgia CABG

O enxerto de artéria coronária (CABG) é uma intervenção cirúrgica que salva vidas e restaura o fluxo sanguíneo para o músculo cardíaco quando a placa aterosclerótica estreita ou bloqueia severamente as artérias coronárias. Ao criar novos caminhos para sangue rico em oxigênio, o CABG alivia a isquemia e reduz o risco de ataque cardíaco.

Como o Procedimento Funciona

Cirurgiões colhem vasos sanguíneos saudáveis de outra parte do corpo do paciente — mais comumente a artéria mamária interna (da parede torácica), veia safena (da perna) ou artéria radial (do antebraço). Esses enxertos são então cirurgicamente anexados à artéria coronária distal a (além de) o bloqueio, efetivamente contornando o segmento obstruído.

Seleção de Enxerto e Longevidade

• Artéria Mamária Interna (AMI): Padrão-ouro com patência de 90%+ em 10 anos; preferido para a artéria descendente anterior esquerda.
• Enxerto de Veia Safena (EVS): Prontamente disponível, mas taxas de oclusão a longo prazo mais altas (~40-50% em 10 anos).
• Artéria Radial: Patência intermediária; útil para alvos adicionais quando AMI indisponível.

O número de pontes realizadas (simples, dupla, tripla, quádrupla) corresponde ao número de artérias coronárias enxertadas. Técnicas modernas incluem CABG off-pump (coração batendo) e abordagens minimamente invasivas para pacientes selecionados.