Os raios X podem, de fato, penetrar o crânio humano, mas o grau de penetração depende da energia do fóton do feixe de raios X. O osso denso do crânio absorve raios X de menor energia (mais moles), enquanto raios X médicos de maior energia passam através para visualizar estruturas intracranianas.
Durante a imagem de cabeça e cérebro, os tecnologistas radiológicos selecionam configurações apropriadas de quilovoltagem de pico (kVp) para garantir qualidade de imagem diagnóstica enquanto minimizam a dose de radiação ao paciente. Maior kVp produz raios X mais penetrantes capazes de atravessar o crânio.
Obturações dentárias, implantes, joias e outros objetos metálicos podem causar artefatos de estrias nas imagens de raios X, potencialmente obscurecendo detalhes diagnósticos. Os pacientes geralmente são solicitados a remover objetos metálicos removíveis (brincos, piercings, dentaduras) antes de raios X de cabeça ou tomografias computadorizadas.
Embora radiografias de crânio ainda sejam usadas para indicações específicas (ex., avaliação de trauma, avaliação de derivação), tomografia computadorizada (TC) e ressonância magnética (RM) amplamente substituíram a radiografia simples para imagem detalhada do cérebro devido ao contraste superior de tecidos moles e falta de radiação ionizante (RM).