Nervo Óptico: Anatomia, Função e Significado Clínico

O nervo óptico (CN II) é um par de nervos cranianos, mas desenvolvimentalmente um trato do sistema nervoso central. Cada nervo contém ~1 milhão de axônios de células ganglionares da retina.

Via Visual

1. Retina → nervo óptico → quiasma óptico (fibras nasais cruzam)
2. Trato óptico → núcleo geniculado lateral (LNG) do tálamo
3. Radiações ópticas → córtex visual primário (V1) no lobo occipital
4. Processamento superior em vias ventral ("o quê") e dorsal ("onde")

Função

Transmite informações visuais (intensidade de luz, cor, contraste, movimento) dos fotorreceptores ao cérebro para percepção. Também transporta aferentes do reflexo pupilar à luz (núcleo pré-tectal → Edinger-Westphal → CN III).

Significado Clínico

• Lesões causam defeitos de campo visual (ex., hemianopsia bitemporal no quiasma)
• Neurite óptica (desmielinização) → dor com movimento ocular, perda de visão — frequentemente o primeiro sinal de EM
• Papiledema (inchaço do disco) → pressão intracraniana aumentada
• Glaucoma: perda axonal → escavação, perda do campo visual periférico