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Suor Pós-Operatório: Causas, Curso Normal e Quando Procurar Atendimento
O aumento da transpiração após a cirurgia é comum e geralmente benigno, refletindo a resposta de estresse do corpo.
Causas Fisiológicas
- Surto de catecolaminas: Estresse cirúrgico → adrenalina/noradrenalina → termogênese e diaforese.
- Elevação de cortisol: Estimulação metabólica similar.
- Reajuste termorregulatório: Anestesia prejudica o controle hipotálâmico; o reaquecimento causa diaforese compensatória.
- Efeitos medicamentosos: Opioides, anticolinérgicos, anestésicos, antibióticos podem alterar a transpiração.
- Mudanças de fluidos: Ressuscitação IV, espaçamento terciário, diurese.
Curso Típico
- Pico nas primeiras 24–48 horas.
- Resolve em 3–7 dias à medida que a resposta de estresse se normaliza.
- Suores noturnos podem persistir 1–2 semanas.
Quando Entrar em Contato com o Cirurgião
- Febre >101°F (38,3°C) com transpiração – sugere infecção.
- Transpiração profusa + taquicardia/hipotensão – possível hemorragia, sepse, crise adrenal, crise tireoidiana.
- Transpiração de início semanas depois – considere efeito colateral de medicação, TVP/TEP, recorrência.
- Transpiração acompanhada de dor no peito, dispneia, confusão.
Medidas de Conforto
- Vestimentas/lençóis que absorvem umidade; trocas frequentes.
- Temperatura ambiente fresca (68–72°F); ventilador se desejado.
- Hidratação (IV ou oral) para substituir perdas insensíveis.
- Revise medicamentos com a equipe—ajuste se induzido por droga.
A diaforese pós-operatória geralmente é um sinal de que o corpo está montando uma resposta de estresse robusta—tranquilize os pacientes, monitore os sinais de alerta.