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Como Equilibrar Direitos do Paciente com Gestão de Risco

Equilibrar direitos do paciente com necessidades de gestão de risco é uma das facetas mais desafiadoras da saúde hoje. Profissionais devem garantir que todos os direitos do paciente sejam preservados, enquanto asseguram que este paciente e todos os pacientes e trabalhadores na instalação não sejam expostos a quaisquer fatores de risco indevidos. Alcançar um equilíbrio apropriado entre direitos individuais e responsabilidades da organização é um desafio que paga excelentes dividendos para a organização de saúde.

Materiais Necessários

• Censo diário
• Materiais de segurança do paciente
• Informações de gestão de risco
• Diretrizes federais de cuidado ao paciente e privacidade
• Relatórios de incidentes e reclamações de clientes
• Requisitos de cuidado da companhia de seguros
• Requisitos de cuidado da agência de acreditação

Instruções

Preparação

1. Colete relatórios de incidentes e reclamações de clientes do último dia, semana, mês e ano, junto com relatórios de censo diário do último dia, semana, mês e ano. Incidentes e relatórios de censo fornecerão uma linha de base. Você aprenderá onde está hoje, para que possa planejar onde precisa ir para melhorar a preservação dos direitos do paciente enquanto melhora a gestão de risco.
2. Colete materiais profissionais consistindo de informações de gestão de risco, diretrizes federais de cuidado ao paciente e privacidade, requisitos de cuidado da companhia de seguros e requisitos de cuidado da agência de acreditação. Estes materiais serão inestimáveis enquanto você desenvolve um plano de gestão de risco. Ao considerar requisitos de cuidado da companhia de seguros e da agência de acreditação, você evitará desafios futuros ao status da agência.
3. Familiarize-se com todos os materiais profissionais que foram coletados. Todos estes materiais têm influência crítica no sucesso financeiro da organização. Cada um dos relatórios coletados deve ser revisado; eles fornecem informação vital.

Analise a Situação Atual

4. Compile uma lista de tendências populacionais e mudanças que ocorreram na utilização no último ano. Revise e liste números de admissão de pacientes no último ano, e determine a duração da estadia. Investigue como decisões de leitos são feitas, incluindo prioridades para hospitalização, atrasos esperados e estadia média. Estes fatores juntos compõem a necessidade de leitos da instalação de cuidado.
5. Prepare-se para grafar a informação que compilou. Fatores de risco devem ser atribuídos um peso antes de serem graficados. O tamanho da prática, idade dos profissionais, competição de outros hospitais, porcentagem de pacientes que vêm de fora da área de serviço primária e porcentagem de médicos que aceitam atribuições de seguro são todos riscos e devem receber um peso. Cada especialidade deve ser atribuída um risco desta maneira.
6. Grafique a informação, utilizando um sistema de bolhas. Receita líquida deve ser graficada no eixo X. Fatores de risco devem ser graficados no eixo Y. O gráfico resultante fornecerá uma representação visual das áreas da organização de saúde que estão mais em risco.
7. Compile uma lista geral de reclamações de pacientes. Divida as reclamações em áreas gerais. Reclamações sobre comida, sensação de que regras são injustas, reclamações de quarto, reclamações de privacidade e reclamações genuínas de cuidado de saúde devem todas ser categorizadas.
8. Compare a lista de reclamações dos pacientes com requisitos de certificação ou acreditação, diretrizes federais de cuidado ao paciente e privacidade e requisitos da companhia de seguros. Determine o número e tipo de violações. Determine onde as violações genuínas ocorreram, e as circunstâncias.

Desenvolva um Plano de Direitos do Paciente e Gestão de Risco

9. Compare a lista de violações de direitos do paciente e a avaliação de gestão de risco para determinar o nível de violação nas unidades de alto risco da organização de serviços. Determine se há um tempo ou turno particular durante o qual as violações ocorreram. Prepare uma lista de quaisquer unidades de serviço com violações repetidas.
10. Use a lista de violações e a avaliação de gestão de risco para desenvolver um plano de melhoria para a organização de saúde. Compile um relatório sobre descobertas e distribua o relatório ao programa de garantia de qualidade da organização, se houver. Se não houver programa de garantia de qualidade, aborde a alta gerência com sugestões para implementação.
11. Desenvolva um plano de acompanhamento e agende o tempo necessário para monitorar o plano. Agende um tempo regular para revisar progresso. Use os resultados de fim de ano de cada ano para desenvolver uma nova linha de base.