Opções de Tratamento para HIV: Guia Abrangente

HIV não tem cura, mas existem múltiplas classes de antirretrovirais que controlam a replicação viral, preservam imunidade e permitem vida longa e saudável. Transmissão: sexo desprotegido, sangue contaminado, seringas não esterilizadas.

Classes de antirretrovirais (ARV)

1. ITRN / ITN (Inibidores Nucleosídeo/nucleotídeo da Transcriptase Reversa) — ex.: Atripla, Combivir. Bloqueiam a transcriptase reversa (enzima viral) usando análogos de nucleosídeos ("nukes"). Tomados 1×/dia. Adesão estrita: falhas levam a resistência.

2. ITRNN (Inibidores Não-Nucleosídeo da Transcriptase Reversa) — ex.: Rescriptor (delavirdina). Também bloqueiam a transcriptase reversa, mas sem análogos de nucleosídeos ("non-nukes"). Uso adulto, 3×/dia. Mesmo risco de resistência com doses perdidas.

3. IP (Inibidores de Protease) — ex.: Agenerase (amprenavir), Norvir (ritonavir). Bloqueiam a protease, outra enzima viral essencial. Aprovados para adultos e crianças. Frequentemente múltiplas doses/dia (até 8 conforme esquema).

4. IE/IF (Inibidores de Entrada/Fusão) — ex.: Fuzeon (enfuvirtida). Mecanismo único: impedem entrada do HIV na célula. Administração subcutânea (injetável); destruído pelo ácido gástrico se oral. Retarda progressão da doença.

Regra de ouro: adesão ≥ 95%. Combinação de classes (TARV) é padrão. Acompanhamento médico regular (carga viral, CD4) é indispensável.