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Tempo de Incubação e Sintomas da Gripe Suína (H1N1)

Contexto

Pandemia 2009-2010: Vírus H1N1pdm09 (reassortimento triplo: suíno + aviário + humano). OMS declarou pandemia em 11/06/2009. Hoje, circula sazonalmente como cepa de gripe comum.

Período de Incubação

  • Intervalo: 1 a 7 dias após exposição
  • Mais frequente: 1 a 4 dias (mediana ~2 dias)
  • Definição: Tempo entre exposição ao vírus e início dos sintomas

Período de Transmissibilidade

  • Início: 1 dia ANTES dos sintomas
  • Fim: até 7 dias APÓS início (crianças/imunossuprimidos: até 10-14 dias)
  • Pico de eliminação viral: 1-3º dia de sintomas

Sintomas (CDC / OMS)

  • Febre / calafrios (nem sempre em idosos/imunossuprimidos)
  • Tosse (geralmente seca)
  • Dor de garganta
  • Coriza / obstrução nasal
  • Dores musculares (mialgia) e articulares (artralgia)
  • Cefaleia intensa
  • Fadiga / prostração
  • Vômito e diarreia (mais frequente que na gripe sazonal — ~25-30%)
  • Dispneia / falta de ar (sinal de gravidade)

Grupos de Alto Risco para Complicações

  • 🤰 Gestantes e puérperas (≤ 2 sem)
  • 👶 Crianças < 5 anos (especialmente < 2 anos)
  • 👴 Idosos ≥ 65 anos
  • 💊 < 18 anos em uso crônico de AAS (risco Síndrome de Reye)
  • 🫁 Doenças crônicas: pulmonares (asma, DPOC), cardíacas, hepáticas, hematológicas, neurológicas, neuromusculares, metabólicas (diabetes), imunossupressão
  • 🏥 Residentes de ILPI (instituições de longa permanência)
  • ⚖️ Obesidade mórbida (IMC ≥ 40)

Quando Procurar Atendimento Médico

SituaçãoConduta
Sintomas leves, baixo riscoIsolamento domiciliar, hidratação, antitérmicos, observação
Sintomas leves, ALTO RISCOContatar médico em < 24h — antiviral (oseltamivir) se ≤ 48h sintomas
Sinais de gravidade (dispneia, cianose, confusão, vômitos incoercíveis, febre persistente > 3 dias)🚨 Emergência imediata

Diagnóstico e Tratamento

  • RT-PCR: Padrão-ouro (painel viral respiratório)
  • Teste rápido (antígeno): Sensibilidade menor (50-70%), resultado 15-30 min
  • Antivirais (neuraminidase): Oseltamivir (Tamiflu®), Zanamivir (Relenza®), Peramivir (IV), Baloxavir (Xofluza®) — idealmente ≤ 48h
  • Vacina: Incluída na vacina sazonal trivalente/quadrivalente anual

Prevenção

  • Vacinação anual (prioridade grupos de risco)
  • Higiene respiratória (etiqueta da tosse)
  • Lavagem de mãos / álcool 70%
  • Evitar aglomerações em surtos
  • Ventilação de ambientes