Medição de Sinais Vitais: Quando, Como e Melhores Práticas

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Medição de Sinais Vitais: Quando, Como e Melhores Práticas

Sinais vitais — temperatura, pulso, pressão arterial, frequência respiratória, SpO₂ e dor — são a base da avaliação clínica. Medição precisa e tendências são essenciais para detectar deterioração precoce.

Quando Medir

Admissão: Baseline para comparação.
Internação rotineira: A cada 4–8 horas (q4h cuidados críticos, q8h clínico-cirúrgico).
Conforme necessário: Mudança na condição, novos sintomas, pós-procedimento, pré/pós medicamentos (ex.: anti-hipertensivos, opioides).
Alta: Documentar estabilidade.

Equipamento e Técnica

Sinal	Dispositivo	Técnica Chave
Temperatura	Termômetro digital (oral, retal, timpânico, temporal)	Consistência do local; espere 15 min após ingestão quente/fria.
Pulso	Palpação (radial) ou oxímetro de pulso	Conte 30 seg ×2 se regular; 60 seg se irregular.
PA	Braçadeira automática ou esfigmomanômetro manual + estetoscópio	Tamanho correto da braçadeira; braço no nível do coração; 2 leituras 1 min de intervalo.
Respirações	Observação (elevação torácica)	Conte 60 seg sem o paciente perceber.
SpO₂	Oxímetro de pulso	Dedo quente, perfundido; remova esmalte de unha.
Dor	Escala (0–10, FLACC, Wong-Baker)	Autorrelato padrão-ouro; reavalie pós-intervenção.

Melhores Práticas

Paciente descansado 5 min, sentado/deitado, confortável.
Equipamento calibrado, limpo, tamanho adequado.
Documente imediatamente, com precisão, com horário, local, dispositivo.
Interpretação de tendência > valores únicos.

Sinais vitais são dinâmicos — contexto (atividade, medicamentos, ansiedade) é essencial para o julgamento clínico.